紹介患者さんの治療。

主訴は、

以前に治療した前歯が痛い…重い感じが取れない。。。

である。

なおこの患者さんは、血を見るのが苦手だそうだ。

Pre-op Endo test（2025.6.11）

確かに#8には問題がありそうだ。

また、患者さんの主訴は痛みで、以前にラバーダムを使用して歯科治療していなかったことから、Apicoectomyへ移行した。

その際は、

Very EasyなApicoectomyである。

その理由は？

Advanced Course 2026

の第1回目でご説明します。

Pre-op Endo Diagnosis（2025.6.11）

Pulp Dx: Previously treated

Periapical Dx: Symptomatic apical periodontitis

Recommended Tx: Apicoectomy

☆この後、外科動画が出てきます。不快感を感じる方は視聴をSkipしてください。

#8 Apicoectomy（2025.6.11）

その切開の適応症であったのでSubmarginal Flapで外科を行った。

当該部位をOsteotomyし, Root resectionしメチレンブルーで染色した。

Retroprepした。

Retrofillした。

PA, CBCTを撮影した。

縫合した。

患者さんの都合で2日後に抜糸している。

#8 Suture removal（2025.6.13）

しかし…

痛々しい術後だ。

抜糸までが早すぎるのだろう。

業界では、4日で抜糸できるという意見もあるが私はUSC時代から1週間は置く人だ。

さておき、ここから半年が経過した。

Post-op 6M recall（2025.12.2）

術後の瘢痕はほぼ目立たない。

歯肉退縮もない。

#8に違和感が若干あるのはOsteotomyした部分が完治していないからだろう。

さらに時間を半年置いた。

Post-op 1yr recall（2026.5.8）

Osteotomyした歯槽骨は完治した。最終補綴も問題はないだろう。

臨床症状もないことから、この日で終診とさせていただいた。

長い間、お疲れ様でした。