紹介患者さんの治療。

主訴は、

歯茎が腫れたような感じがして熱を持って痛い。噛む時違和感もある。

である。

歯内療法学的検査（2025.8.25）

#11 Cold+2/2, Perc.(-), Palp.(-), BT(-), Perio Probe(WNL), Mobility(WNL)

#12 ColdN/A, Perc.(+), Palp.(-), BT(-), Perio Probe(WNL), Mobility(WNL)

#13 ColdN/A, Perc.(+), Palp.(+), BT(-), Perio Probe(WNL), Mobility(WNL)

#14 Cold+1/2, Perc.(-), Palp.(-), BT(-), Perio Probe(WNL), Mobility(WNL)

PA（2025.8.25）

#13のポストは長くテーパー型だが除去には時間を要するだろう。

OPG（2025.8.25）

CBCT（2025.8.25）

#12 B

#12 P

#13

外科治療の際は、

上記のように行う必要がある。

これは中程度の難易度だろう。

歯内療法学的診断（2025.8.25）

Pulp Dx: Previously treated

Periapical Dx:Symptomatic apical periodontitis

Recommended Tx: Core build up w/wo Fiber Post→Apicoectomy

ということで、別日に治療へ移行した。

☆この後、外科動画が出てきます。不快感を感じる方は視聴をSkipしてください。

#12,13 Core build up w/wo Fiber Post→Apicoectomy（2025.8.25）

長いポストを有する#13の除去には時間を要した。

ここから外科治療へ移行する。

#12のApexの位置を予測し、Root resectionした。

逆根管形成・逆根管充填した。

次が#13だ。ここはほぼ1根管性なので治療も容易である。

術後にPA, CBCTを撮影した。

#12

#13

縫合して終了した。

次回は半年後である。

またご報告したい。