以前の治療の経過観察。
治療した部位が腫れたという。
時系列は以下だ。2020.9.20に#29 Apicoectomyをしている。
1年後にFinalが装着された。
病変が治癒していない。
3年経過したのに、だ。
4年経過しても治癒していない。
が、患者さんは症状がないのでこのまま経過を見ることになった。
という中、外科後5年で歯茎が腫れて痛いと連絡がある。
#30 DはApicoectomyであり、先日の記事通りである。
では#29はどうなのか？といえば、
VRFも疑われるような状況である。
が、折れているかどうかは実際に歯牙を直視で見ないとわからない。
ということで、Intentional Replantationへ移行した。
☆この後、外科動画が出てきます。不快感を感じる方は視聴をSkipしてください。
#29 Intentional Replantation（2025.11.6）
抜歯後、歯牙の舌側を確認するが…
破折はなかった。
では、何がApicoectomyの失敗だったのだろうか？
治療を進めていく。
私がまず怪しんだのはこの切断部分だ。
ハの字で完全に切断できていない。
これが切り残し感染が持続していたのかもしれない。
ここを修正し、より深く逆根管形成した。
逆根管充填した。
PAを撮影した。
再植した。
PA, CBCTを撮影した。
問題はないだろう。
この1ヶ月後に再来院された。
#29 Intentional Replantation 1M recall（2025.12.5）
著明な動揺はない。
次回はさらに1ヶ月後である。
また予後をご報告したい。