紹介患者さんの治療。

主訴は、

治療した歯に痛みがあり仮歯も外して上の歯と当たらないようにしてもらっている。早く噛めるようにしてほしい …

である。

Pre-op Endo Test(2025.1.14)

#19 Cold N/A, Perc.(+), Palp.(-), BT(+), Perio Probe(WNL), Mobility(WNL)

#18 Cold+1/3, Perc.(-), Palp.(-), BT(-), Perio Probe(WNL), Mobility(WNL)

#19に打診痛と咬合痛がある。

PA, CBCTを撮影した。

 

近心根に根尖病変が見える。

CBCTも撮影した。

MB

ML

D

Radix

根尖病変はMB,MLのみにある。

ここが打診の原因であろう。

そこだけSelectiveに再治療すれば勝負に勝てる可能性はある。

ということで同日、治療へ移行した。

Pre-op Endo Diagnosis(2025.1.14)

Pulp Dx: Previously treated

Periapical Dx: Symptomatic apical periodontitis

Recommended Tx: Re-RCT

⭐︎この後、治療動画が出てきます。不快感を感じる方は視聴をSkipしてください。


#19 Re-RCT(2025.1.14)

根管充填した。

MAFは#60.02だったが、#35.04で根充した。

術後にPA, CBCTを撮影した。

MB

ML

ここから1年が経過する。

Post-op 1yr recall(2026.1.30)

MB

ML

D

Radix

1年前と比較した。

M根の根尖病変は消失はしていないが縮小している。

臨床症状も消えたことから最終補綴をかかりつけ医の先生には依頼した。

次回はまた1年後である。

その予後をまたお伝えしたい。